イントラレーシック（Intra LASIK）
レーシックを応用して、さらに高度になった視力矯正手術をイントラレーシック
（Intra LASIK）といいます。
イントラレーシックがレーシックに比べて、進化した点はイントラレーシックの場合、
フラップを作成をする際にマイクロケラトームを使用する代わりに「イントラレース
FSレーザー」という高精度の医療レーザーを使うことがあげられます。
イントラレーシックの場合フラップを作成する際にイントラレースFSレーザーを使用
することでマイクロケラトームと比べ、フラップの大きさや厚さなど角膜を傷つける
こと無く、均一にでき、より安全・正確にフラップを作成することが可能です。
マイクロケラトームを使用する場合、フラップを作成したときに、不均一なフラップ
切開面になってしまう可能性があり、切開面が不均一になるとエキシマレーザー
を照射してもレーザーが均等に照射されないために不正乱視を引き起こす原因
となることがあります。
レーザーで作成するフラップの利点をもうひとつあげると、切開面が非常に滑らか
で美しいので術後にフラップがズレてしまったり、シワが起こる心配がないうえ、
フラップの厚さが均一なため角膜の強度を保つことができるということです。
イントラレーシックは以上のことからもマイクロケラトームを使ったレーシックより
安全性に優れ、視力の矯正精度が高められることに加え、術後のドライアイや
ハロといった合併症の発生率を抑えることができるようになりました。
従来のレーシックでは対応できなかった角膜の形状が変形している方も安心
してレーシックの施術を受けることが可能にしたのも特徴のひとつでしょうね。
それほど遠くない将来にレーシックに変わってイントラレーシックが主流になる
ことは予想されていることです。
イントラレーシックの手術手順としては
・点眼麻酔かけた後、イントラレースFSレーザーを照射してフラップを作ります。
・作成したフラップをめくり、エキシマレーザーを照射、角膜の屈折力を調整して
目を洗浄、消毒してフラップを元の位置に戻して終了になります。
イントラレーシックは通常のレーシックと比べて、フラップを薄く作成できること
からレーシックでは不適応の角膜の厚さが足りない「強度近視の人」「生まれ
つき角膜が薄い人」でも適応することが可能となることがあります。
逆にイントラレーシックの欠点としては
○ フラップ作成や自然接着する時間がレーシックに比べて、やや長いこと
○ レーザーを当てることで細胞のＤＮＡが変異してガン化するのではないかということ
○ 層間角膜炎を発生する可能性が高いこと
などのいくつかの指摘があります。