ＰＲＫ手術
ＰＲＫ手術といえばレーシック以前の視力矯正手術の主流であったもので、
メスではなく、エキシマレーザーを使って視力矯正手術を行う画期的な視力
矯正の手段として認知されていました。
ＰＲＫ手術は、エキシマレーザーを照射して角膜の屈折力を調整するということは
レーシックと共通していますが、フラップを作らないという点が異なります。
ＰＲＫ手術はフラップを作らないので角膜上皮を取り除いてしまいます。以前は
メスで角膜上皮を削り取るやり方が一般的でしたが、今はレーザーで角膜上皮
を蒸散させてしまうPTKという手法と組み合わせて行うことがほとんどです。
取り除いた角膜上皮の再生能力は高いので、約２週間程で新しい上皮に生まれ
変わります。
レーシックでフラップを作成するときや元の位置に戻すときに、フラップがズレたり、
シワができるという問題が少なからずあり、その結果、感染症にかかったりする
ことがありますが、ＰＲＫ手術の場合にはそういった心配がないので安全性は
高いといえます。
また、フラップがないため強い衝撃を心配する必要がなく、体の接触がある激しい
スポーツ格闘技などをする場合にもレーシックに比べＰＲＫ手術のほうが向いて
いると言えます。
ＰＲＫ手術の手順は目を洗浄して、点眼麻酔をした後に角膜表面の角膜上皮を
レーザーか剥離刃などで取り除きます。
むき出しになった角膜中心部にエキシマレーザーを照射して屈折力を調整した後、
目を洗浄して消毒してから保護用のコンタクトレンズを装着して終了となります。
ＰＲＫ手術は厚生労働省も安全性を認めたレーザー手術ですが、欠点として
○ 神経の多い角膜上皮を一時的に損失してしまうのでやや長く痛みが出ること
○ 角膜上皮が回復するまで保護用のコンタクトレンズが手放せないこと
○ 両目を一度に手術することはできず、期間をあけて片目づつの手術になること
などが問題としてあげられるほか、角膜上皮が再生の過程で以前より厚くなり、
それが原因で低矯正になってしまうことがあります。